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Cómo pagar los medicamentos y la atención para la diabetes

Cómo pagar los medicamentos y la atención para la diabetes

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Según los últimos hallazgos de los Centros para el Control de Enfermedades (CDC), aproximadamente el 10% de los estadounidenses han sido diagnosticados con diabetes tipo 1 y tipo 2. Otro tercio de la población se encuentra en la fase de prediabetes. Cuando se suman las cifras, más de 122 millones de estadounidenses se ven afectados por (o en peligro de contraer) la enfermedad. El informe de los CDC se basa en los dos tipos de diabetes, que son diferentes, pero que aumentan de manera similar en la población.

Cuando observa más de cerca los números, los datos apuntan a una imagen más detallada de los grupos étnicos en los que la diabetes es más prevalente.

  • Indios americanos / nativos de Alaska: 14,7%
  • Personas de origen hispano 12,5%
  • Negros no hispanos 11,7%

Independientemente del grupo étnico, la diabetes se puede controlar mediante tratamiento y medicación. El problema es que es caro. El mismo informe de los CDC encontró que los costos médicos en exceso de una persona aumentaron de $ 8,417 a $ 9,601 en cinco años. Desglosar los hallazgos por raza / etnia es significativo porque los grupos más prevalentes tienden a ser los más desfavorecidos socioeconómicamente, y requieren más ayuda para pagar el tratamiento de la diabetes.

COVID-19 agrega más complicaciones. Muchos estadounidenses están desempleados. Y las personas que tienen diabetes se consideran "en mayor riesgo de enfermedad grave" por el coronavirus, y es posible que no puedan recibir el tratamiento esencial, ya que sufren interrupciones o retrasos en la entrega de medicamentos recetados e insulina. Cualquiera que necesite asistencia financiera y recursos durante este tiempo desafiante e incierto debe seguir leyendo.

Costo promedio de tratamiento y atención

Como se mencionó, controlar la diabetes es costoso. El Dr. Giuseppe Aragona, médico general de Prescription Doctor, dice que los medicamentos para la diabetes cuestan entre $ 25 y $ 200. Por ejemplo, la insulina es un componente importante para muchas personas con diabetes, pero su precio ha aumentado un 47% entre 2013 y 2019.

Agregue las visitas médicas recomendadas cada tres o cuatro meses, y el costo de controlar y tratar la diabetes puede costar $ 1,000 por mes o más. A continuación, presentamos un análisis más detallado del costo del tratamiento y la atención de la diabetes para las personas sin cobertura de atención médica:

GastosCosto por mes
Medicina recetada $ 25- $ 200
Insulina Insulina humana: $ 25- $ 100 por vial Análogos de insulina humana: $ 174- $ 300 por vial
Sensores de glucosa $ 109- $ 350
Tiras reactivas de sangre $ 8- $ 90 por 50
Cápsulas de administración de insulina $ 800 por el dispositivo y $ 90 en cápsulas por mes
Bomba de insulina $ 4,500- $ 6,500 desembolso de precio en efectivo inicial para la bomba más $ 125 por mes en promedio para suministros
Visitas al médico $ 186 cada tres o cuatro meses

Mucha gente no tiene el dinero necesario para controlar los efectos de la enfermedad. Uno de cada cuatro diagnosticados con diabetes no puede pagar la insulina. Pero posponer la medicación o el tratamiento necesarios puede ser peligroso. "Si la diabetes tipo 2 no se trata, el nivel alto de azúcar en sangre puede causar complicaciones médicas mayores, como daño renal o un mayor riesgo de enfermedad cardíaca o accidente cerebrovascular", dice el Dr. Aragona.

Hay opciones si usted o un ser querido está luchando para pagar los tratamientos y la atención necesarios.

Opciones de pago disponibles

No puede darse el lujo de ignorar su diabetes. Uno de los primeros pasos para recibir el tratamiento y la atención para la diabetes que necesita, incluso si no puede pagarlos, es considerar las opciones de pago disponibles.

Seguro versus no seguro

El seguro médico puede marcar la diferencia en el mundo en cuanto a cuánto costará su tratamiento para la diabetes. Las cifras de la tabla y el gráfico de arriba son para personas sin seguro que pagan en efectivo. Dependiendo de la calidad de su seguro médico, es posible que solo tenga un pequeño copago del que sea responsable, lo que podría ahorrarle cientos o miles de dólares al mes en costos médicos y de medicamentos recetados.

Seguro médico del estado

Medicare interviene para brindar cobertura a aquellos que califican para el programa. Este programa está disponible si tiene 65 años o más o si le han diagnosticado una discapacidad. Cubrirá pruebas / exámenes de detección de diabetes y suministros a través de la Parte B y medicamentos recetados a través de la Parte D.

Pros:

  • Cobertura integral de diabetes
  • Paga los suministros para la diabetes

Contras:

  • Solo disponible si tiene 65 años o más o si tiene una discapacidad
  • Necesitará la Parte B y la Parte D de Medicare para obtener una cobertura completa

Seguro de enfermedad

Si no puede pagar un seguro médico y no cumple con los requisitos de edad o discapacidad de Medicare, su próxima posibilidad puede ser Medicaid. El programa financiado por el estado brinda cobertura médica para personas y familias de bajos ingresos. Medicaid paga los exámenes, el tratamiento, los medicamentos y la atención, además de proporcionar un programa de prevención de la diabetes.

Pros:

  • Cubre a jóvenes y familias de bajos ingresos
  • Ofrece programas de prevención de la diabetes

Contras:

  • Algunas personas no pueden pagar el tratamiento para la diabetes, pero no califican porque ganan más de lo que exige el estado para personas de bajos ingresos.

Préstamos

Un préstamo personal puede ser una buena opción si necesita comprar equipo para la diabetes o si tiene facturas médicas crecientes. Encontrar un préstamo asequible con condiciones de pago que se ajusten a su presupuesto puede ayudarlo a aliviar la presión de las facturas y las llamadas de los cobradores de deudas médicas.

Pros:

  • Bueno para consolidar deudas
  • La tasa de interés puede ser más baja que los cargos por pagos atrasados ​​y los cargos por financiamiento

Contras:

  • Es posible que endeudarse cuando no puede pagar los medicamentos no sea la mejor decisión
  • Algunas compañías de préstamos personales cobran intereses extremadamente altos

Tarjetas de crédito

Una tarjeta de crédito puede salvarle la vida cuando le falte efectivo hasta su próximo cheque de pago. La clave es gastar y administrar una tarjeta de crédito de manera responsable. El problema es que muchos cargan sus suministros para la diabetes en su tarjeta de crédito sin pagar el saldo a tiempo. Tener un saldo en una tarjeta de crédito puede terminar costándole mucho más a largo plazo que el medicamento para la diabetes que no puede pagar.

Pros:

  • Un respaldo rápido para cubrir sus facturas de diabetes
  • Flexibilidad para pagar el saldo en su totalidad o pagar en cuotas a lo largo del tiempo

Contras:

  • Los altos cargos por intereses y los cargos por pagos atrasados ​​podrían afectar sus posibilidades de pagar el saldo
  • Su puntaje crediticio podría verse afectado si no paga la factura de su tarjeta a tiempo

Cuenta de gastos flexible (FSA) y cuenta de ahorros para la salud (HSA)

Si tiene un seguro médico con un deducible alto, una FSA o HSA le permite ahorrar efectivo para cubrir el deducible, así como otros gastos médicos que su seguro quiere que pague de su bolsillo. Además de los medicamentos y las visitas al médico, sus suministros para la diabetes están cubiertos por un plan FSA / HSA.

Pros:

  • Muchos gastos relacionados con la diabetes están cubiertos.
  • Las contribuciones están libres de impuestos

Contras:

  • Puede que no sea suficiente si anticipa facturas médicas más altas en el futuro

Programas de asistencia y recursos financieros

Incluso con la cobertura de seguro médico y las opciones de pago, es posible que aún no pueda pagar los costos de bolsillo de la diabetes. Afortunadamente, existen programas disponibles para ayudarlo a financiar la atención que necesita, todos los cuales cubren tanto la diabetes tipo 1 como la diabetes tipo 2.

Consejos para reducir sus costos

  • Hable con el fabricante de medicamentos sobre los descuentos: Muchos fabricantes de medicamentos tienen programas para pacientes que no pueden pagar sus medicamentos. Consulte la lista anterior para ver algunos de los fabricantes más importantes. Novo Nordisk, Lilly y Abbott son compañías farmacéuticas que brindan apoyo.
  • Hable con su proveedor de atención médica.: Su médico o centro de atención médica puede tener disponibles ofertas de descuento o financiación. El Dr. Aragona también recomienda hablar con su médico sobre si los medicamentos genéricos pueden ser una alternativa buena y asequible. "Por lo general, son el mismo medicamento empaquetado de manera diferente, por lo que debería haber muy pocos cambios en la calidad".
  • Regístrese en un programa de ensayos clínicos: Un ensayo clínico permite a los pacientes probar un nuevo medicamento o programa de tratamiento en un entorno cuidadosamente supervisado. Para cuando un medicamento llega a la fase de prueba, es probable que sea seguro. Puede beneficiarse del tratamiento gratuito y contar con el apoyo del equipo médico de la compañía farmacéutica para controlar su progreso. La Asociación Estadounidense de Diabetes es socio en seis ensayos de diabetes actuales.
  • Busque programas de cupones y tarjetas de ahorro: Algunos fabricantes y sitios web de terceros, como FreeDrugCard, ofrecen cupones o tarjetas de ahorro que ofrecen descuentos en la compra de medicamentos. Otros incluyen:

Grupos de apoyo y defensa de la diabetes

Las personas que viven con diabetes y sus cuidadores suelen necesitar más que apoyo financiero. Hay grupos de apoyo de defensa disponibles para ayudar a las personas diagnosticadas con diabetes a entablar relaciones con otras personas que se encuentran en una situación similar, así como programas para aprender a vivir y controlar la enfermedad.

Muchos grupos de apoyo y defensa son locales; busque alguno en su área comunicándose con su hospital o centro médico local o hablando con su médico.

La línea de fondo

La diabetes en los EE. UU. Es un diagnóstico cada vez mayor. Es posible vivir una vida plena con diabetes, pero los medicamentos y los tratamientos pueden ser costosos. Ignorar la diabetes solo conducirá a más complicaciones, por lo que abordar el problema y encontrar formas de pagar el tratamiento es vital.

Hay varias formas de obtener apoyo financiero para controlar la afección. La cobertura de seguro médico debe ser su primera parada. Si no puede pagar un seguro o aún tiene gastos altos, incluso con cobertura, existen programas y recursos disponibles para quienes padecen diabetes para ayudarlo a pagar el tratamiento y los medicamentos.

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Crédito de la imagen: Pixels Effect / Getty Images